בתרגום חופשי – "כולם על 4" - שיטה זו מתאימה למטופלים בעלי מחסור בעצם, שאינו מאפשר החדרת שתלים באזור האחורי של הפה. השיטה הזו מנצלת באופן יעיל יותר את העצם הקיימת. במקרים רבים בהם חלפו מספר שנים מאז איבוד השיניים או בעקבות שימוש בתותבות במשך זמן רב בצורה בלתי מאוזנת, השיטה הזו היא הפתרון האפקטיבי ביותר. באמצעות החדרת שתלים בזוויות קיצוניות של עד 45 מעלות בעצם הלסת הקדמית וכך למעשה מספקות את הבסיס האיתן.
על גבי 4 שתלים אסטרטגיים, מתקינים גשר של כ-10-12 שיניים. השיניים המרכיבות את הגשר עשויות לרוב מחרסינה או מפלסטיק. שיטת ההשתלה המיוחדת מאפשרת תמיכה חזקה על משטח גדול יותר.
יחד עם זאת, לא כל המטופלים ימצאו את השיטה הזו כפתרון האידיאלי. שתל בודד, המוחדר על ידי כל רופא שיניים מוסמך, הוא עניין אשר מגרה ומושך בפשטותו, והסיכון הכרוך בהליך הינו קטן ולא משמעותי. באותה נשימה, ניתן לומר בבטחה כי במקרים בהם יש צורך בהחדרת מספר שתלים גדול יותר, ובמקרים בהם חשיבות זוויות השתלים היא קריטית, בהחלט רצוי ואף מומלץ להשתמש בשיטה זו – שיטת All in Four.
מה יש לקחת בחשבון – שיטת All on four
אין ספק כי מדובר ביתרונות רבים הטמונים בשיטה. יחד עם זאת, מומלץ לשים לב לנקודות הבאות:
1. בהשתלה הראשונה, יושתלו שתלים זמניים העשויים מפלסטיק. הדעות חלוקות כאן – בין הגורסים שיש להתקדם לשתל מחרסינה, בעוד אחרים הממליצים להישאר עם שתלי הפלסטיק לצמיתות.
2. במידה והגעתם להחלטה לאמץ את שיטת הטיפול בעקבות פרסומת שראיתם במקום כלשהו, עליכם לוודא כי הטיפול מתחיל ומסתיים באותו היום הקלנדרי. כמובן, שאם אתם סובלים ממגבלה רפואית שמגבילה זאת, יהיה עליכם לעבור את הטיפול בשלבים.
3. 5% מטיפולי ההשתלה מסתיימים בדחייה של השתלים ויש לקחת את הסיכון הזה בחשבון.
4. בשנת 2008, מספר הרופאים אשר צברו מומחיות מספקת בתחום השתלות השיניים בשיטה זו עמד על אחוזים בודדים. יחד עם את, היא צוברת אהדה רבה בשנים האחרונות ויש לצפות לשיפור באחוז המומחים בתחום.
5. יש מקום להדגיש, כי השיטה מבוססת על השימוש בשתלי פלסטיק. עם השנים, יש לשיניים נטייה להישחק ולכן יש להחליפם פעם במספר שנים.
עמדת רופאי השיניים בעניין זה
מרבית רופאי השיניים טוענים כי שיטת ה"אול-אין-פור", כמו כל שיטה, טומנת יתרונות וחסרונות ויש לבצע בדיקות מקיפות ונרחבות אצל רופאי השיניים בכדי שאלו יוכלו להמליץ על השיטות הזמינות והסיכונים הכרוכים בכל אחת מהן, כשהם מציגים גם את דעתם האישית בעניין דעתם לשיטה המומלצת. בסופו של דבר, ההחלטה... היא כולה שלכם.